Πρόληψη Εμφράγματος και ο Ρόλος της EECP
Ο σημαντικότερος τρόπος πρόληψης του εμφράγματος είναι ο υγιής τρόπος ζωής σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Η EECP δεν αντικαθιστά αυτή τη βάση. Μελετάται ως μια μη χειρουργική πρόσθετη επιλογή που υποστηρίζει την υγεία των αγγείων.
- μη χειρουργική
- 35 συνεδρίες
- Ανώδυνη
Εν ολίγοις
Προστατεύει την καρδιά μειώνοντας τον κίνδυνο μελλοντικού εμφράγματος και καρδιακής ανεπάρκειας, τόσο σε υγιή άτομα όσο και σε καρδιοπαθείς.
Η βάση της πρόληψης είναι η υγιεινή διατροφή, η τακτική κίνηση, η διακοπή του καπνίσματος και ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου.
Η EECP μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία του εσωτερικού τοιχώματος των αγγείων· αυτό έχει αποδειχθεί σε μετα-ανάλυση ελεγχόμενων μελετών.
Ότι προλαμβάνει το έμφραγμα δεν έχει αποδειχθεί στις μελέτες που διαβάσαμε. Τα στοιχεία σε αυτό το σημείο είναι περιορισμένα.
Τι συμβαίνει στο δρόμο προς το έμφραγμα;
Το έμφραγμα είναι συχνά το αποτέλεσμα αρτηριοσκλήρωσης που αναπτύσσεται σε βάθος ετών. Η πλάκα που συσσωρεύεται στο τοίχωμα του αγγείου μπορεί να σπάσει και πάνω της να σχηματιστεί θρόμβος. Αν ο θρόμβος αποφράξει το αγγείο, ο καρδιακός μυς στερείται οξυγόνου και υφίσταται βλάβη.
Πλάκα στα στεφανιαία αγγεία
Στα τοιχώματα των αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά συσσωρεύονται λιπώδη και φλεγμονώδη κύτταρα. Αυτή η συσσώρευση ονομάζεται πλάκα.
Καρδιακός μυς χωρίς οξυγόνο
Αν η πλάκα σπάσει και το αγγείο αποφραχθεί, ένα τμήμα του καρδιακού μυός μένει χωρίς αίμα. Αυτό ονομάζεται έμφραγμα.
Εσωτερικό τοίχωμα αγγείου
Το εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων ρυθμίζει τη διαστολή και τη στένωση του αγγείου. Η διαταραχή αυτής της λειτουργίας είναι πρώιμο σημάδι αρτηριοσκλήρωσης.
Περάστε το ποντίκι πάνω από τις κάρτες ή πατήστε τις: η αντίστοιχη περιοχή επισημαίνεται στην εικόνα.
Σάκχαρο αίματος
Το υψηλό σάκχαρο βλάπτει το τοίχωμα των αγγείων. Ο διαβήτης είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφράγματος.
Κίνηση
Η τακτική κίνηση προστατεύει την καρδιά και τα αγγεία. Οι κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έντασης άσκησης την εβδομάδα.
Οι παράγοντες κινδύνου λειτουργούν ως σύνολο
Η αρτηριακή πίεση, η χοληστερόλη, το σάκχαρο, το βάρος και το κάπνισμα αξιολογούνται μαζί. Ο κίνδυνος δεν υπολογίζεται βάσει μίας μόνο τιμής.
Υγεία των αγγείων: πριν και με EECP
Η παρακάτω σύγκριση δείχνει απλά την υποστήριξη των αγγείων που στοχεύει η EECP. Αυτή η υποστήριξη δεν αντικαθιστά τη θεραπεία των παραγόντων κινδύνου.
Αγγείο που φέρει κίνδυνο
- Η λειτουργία του εσωτερικού τοιχώματος του αγγείου έχει εξασθενήσει
- Ο έλεγχος του σακχάρου ή της αρτηριακής πίεσης είναι ανεπαρκής
- Καθιστική ζωή
Υποστηριζόμενη λειτουργία των αγγείων
- Η ροή του αίματος διεγείρει το εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων
- Στόχος είναι η βελτίωση της απόκρισης διαστολής των αγγείων
- Η παρακολούθηση των παραγόντων κινδύνου συνεχίζεται παράλληλα με τις συνεδρίες
Πρόκειται για σχηματική απεικόνιση. Η EECP δεν αφαιρεί την πλάκα από το αγγείο.
Πώς υποστηρίζει η EECP τα αγγεία;
Κατά τη θεραπεία ξαπλώνετε και ξεκουράζεστε. Η συσκευή παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό με ΗΚΓ και ρυθμίζει ανάλογα τις περιχειρίδες.
Οι περιχειρίδες φουσκώνουν
Καθώς η καρδιά χαλαρώνει, οι περιχειρίδες στις γάμπες, τους μηρούς και τους γλουτούς φουσκώνουν διαδοχικά: πρώτα οι γάμπες, μετά οι μηροί και οι γλουτοί.
Η ροή του αίματος επιταχύνεται
Το αίμα των ποδιών ωθείται προς την καρδιά και η ροή στα αγγεία αυξάνεται. Η αυξημένη ροή διεγείρει το εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων.
Το φορτίο της καρδιάς μειώνεται
Η πίεση απελευθερώνεται λίγο πριν συσπαστεί η καρδιά· η καρδιά αντλεί πιο εύκολα. Αυτός ο κύκλος επαναλαμβάνεται με κάθε καρδιακό παλμό.
Η παρακολούθηση συνεχίζεται
Καθ’ όλη τη διάρκεια του κύκλου μετρώνται η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός. Οι παράγοντες κινδύνου σας ελέγχονται μαζί με τον καρδιολόγο μας.
Τι αναφέρθηκε στις μελέτες;
Η ανταπόκριση διαφέρει από άτομο σε άτομο. Τα παρακάτω είναι οφέλη που στοχεύονται και έχουν αναφερθεί σε μελέτες.
Λειτουργία του εσωτερικού τοιχώματος των αγγείων
Σε μετα-ανάλυση 19 ελεγχόμενων μελετών, η απόκριση διαστολής των αγγείων βελτιώθηκε μετά από 3–7 εβδομάδες EECP.
Άτομα με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη
Σε αυτή την ομάδα, η ροή στα αγγεία του βραχίονα βελτιώθηκε μετά την EECP· παρατηρήθηκε επίσης βελτίωση στον έλεγχο του σακχάρου.
Δείκτες φλεγμονής
Στην ίδια ερευνητική ομάδα αναφέρθηκε μείωση των δεικτών φλεγμονής στο αίμα.
Σε ασθενείς που είχαν υποστεί έμφραγμα
Σε αναδρομική μελέτη, όσοι έλαβαν EECP είχαν λιγότερο επαναλαμβανόμενο θωρακικό πόνο και λιγότερες επαναληπτικές επεμβάσεις αποκατάστασης της βατότητας των αγγείων.
Τακτική μέτρηση
Καθ’ όλη τη διάρκεια του κύκλου η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός μετρώνται σε κάθε συνεδρία.
Μέρος του πλάνου πρόληψης
Η EECP εξετάζεται μαζί με τη διατροφή, την άσκηση και τη φαρμακευτική αγωγή.
Για ποιους είναι κατάλληλη και για ποιους όχι;
Αρχικά αξιολογείται ο κίνδυνος εμφράγματος. Η αρτηριακή πίεση, η χοληστερόλη, το σάκχαρο και το οικογενειακό ιστορικό εξετάζονται μαζί. Την απόφαση για την EECP λαμβάνει εξατομικευμένα ο καρδιολόγος μας.
✓Ενδέχεται να είναι κατάλληλη για
- Ασθενείς που είχαν έμφραγμα, έχουν ολοκληρώσει τη θεραπεία τους και βρίσκονται υπό καρδιολογική παρακολούθηση
- Άτομα με διαβήτη ή διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη
- Ενήλικες με περισσότερους παράγοντες κινδύνου που θέλουν να υποστηρίξουν την υγεία των αγγείων τους
- Ασθενείς μετά από stent ή bypass που, με την έγκριση του καρδιολόγου τους, θέλουν να υποστηρίξουν την υγεία των αγγείων
✕Δεν είναι κατάλληλη για
- Άτομα των οποίων ο θωρακικός πόνος ξεκίνησε πρόσφατα ή αυξήθηκε και δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί
- Σοβαρή ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας
- Ανεύρυσμα αορτής
- Ενεργή εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση ή φλεβίτιδα
- Μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση
- σοβαρή αρρυθμία
- Εμφανής τάση για αιμορραγία και εγκυμοσύνη
Πώς λειτουργεί η θεραπευτική διαδικασία;
Πριν από κάθε συνεδρία ελέγχονται η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός. Στο τέλος του κύκλου τα αποτελέσματα αξιολογούνται μαζί με τον καρδιολόγο μας. Στις προληπτικές αιτήσεις, οι εξετάσεις και ο υπολογισμός κινδύνου ελέγχονται πριν από τη θεραπεία.
Συχνές ερωτήσεις για την πρόληψη του εμφράγματος και την EECP
Προλαμβάνει η EECP το έμφραγμα;
Αυτό δεν αποδείχθηκε στις μελέτες που διαβάσαμε. Σε αναδρομική μελέτη 798 ασθενών που είχαν υποστεί έμφραγμα, το ποσοστό επαναλαμβανόμενου εμφράγματος δεν βρέθηκε διαφορετικό σε όσους έλαβαν EECP.
Είμαι υγιής· πρέπει να κάνω EECP;
Στα υγιή άτομα η βάση της πρόληψης είναι ο υγιής τρόπος ζωής και ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου. Σε όσους επιθυμούν EECP γίνεται πρώτα εκτίμηση κινδύνου· η απόφαση λαμβάνεται μαζί με τον καρδιολόγο μας.
Για ποιους εξετάζεται περισσότερο;
Σε άτομα με διαβήτη, διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη ή ιστορικό εμφράγματος μπορεί να συζητηθεί για την υποστήριξη της υγείας των αγγείων. Η φαρμακευτική αγωγή και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής συνεχίζονται και σε αυτά τα άτομα.
Θα συνεχίσω να παίρνω τα φάρμακά μου;
Ναι. Πρέπει να συνεχίσετε τα φάρμακά σας όπως σας συνιστά ο καρδιολόγος σας. Την απόφαση για αλλαγή φαρμάκων λαμβάνει μόνο ο γιατρός σας.
Αντικαθιστά η EECP την άσκηση;
Όχι. Οι κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έντασης άσκησης την εβδομάδα. Η EECP εξετάζεται παράλληλα με αυτή τη σύσταση, όχι αντί αυτής.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται;
Ο τυπικός κύκλος είναι 35 συνεδρίες: 5 ημέρες την εβδομάδα, 60 λεπτά ανά συνεδρία. Μετά τη συνεδρία επιστρέφετε αμέσως στην καθημερινότητα. Όταν τελειώσει ο κύκλος, η παρακολούθηση των παραγόντων κινδύνου συνεχίζεται με τον καρδιολόγο σας.
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρουν
Επικοινωνήστε μαζί μας για δωρεάν προκαταρκτική αξιολόγηση
Ας συζητήσουμε μαζί τον κίνδυνο εμφράγματος και τον ρόλο της EECP για εσάς. Ο καρδιολόγος μας θα αξιολογήσει τις εξετάσεις, τα φάρμακα και το ιατρικό σας ιστορικό. Αν η EECP δεν είναι κατάλληλη για εσάς, θα το πούμε ξεκάθαρα.
- μη χειρουργική
- Ανώδυνη
- υπό την επίβλεψη γιατρού
- Λευκωσία και Μόρφου