Ischämische Augenerkrankungen Behandlung mit EECP
Eine lang anhaltende Minderung des Blutflusses zum Auge kann zu ischämischen Augenerkrankungen führen, die das Sehen allmählich beeinträchtigen. Dies ist häufig ein Zeichen einer Verengung der Halsschlagader. EECP wurde bei diesen Patienten untersucht; die Evidenz ist begrenzt und gemischt.
- nicht chirurgisch
- 35 Sitzungen
- Schmerzfrei
Knapp
Sorgt für eine Besserung bei ischämischen Augenerkrankungen aufgrund von Durchblutungsstörungen der Augengefäße.
Eine Minderdurchblutung des Auges kann ein Vorbote einer hochgradigen Verengung der Halsschlagader und eines später möglichen Schlaganfalls sein.
Die Behandlung erfolgt gemeinsam durch Augenarzt, Neurologe und Gefäßchirurg. EECP ersetzt sie nicht.
Retrospektive Daten aus China sind positiv, die kontrollierte Studie bei Sehnervenerkrankung dagegen negativ.
Was geschieht, wenn das Auge zu wenig Blut erhält?
Das Auge erhält sein Blut aus der Augenarterie, die von der inneren Halsschlagader abzweigt. Ist die Halsschlagader hochgradig verengt, nimmt der Blutfluss zum Auge ab; dies nennt man okuläres ischämisches Syndrom. Da die Symptome mit altersbedingtem Sehverlust verwechselt werden können, verzögert sich die Diagnose häufig.
Netzhaut
Wenn die Netzhaut lange Zeit zu wenig Blut erhält, kann das Sehen unscharf werden. Der Augenarzt beurteilt dies mit einer Untersuchung des Augenhintergrunds.
Sehnerv
Ist die Durchblutung des Sehnervs gestört, kann es zu Gesichtsfeldausfällen kommen. Dieses Bild wird als ischämische Optikusneuropathie bezeichnet.
Verengung der Halsschlagader
Die häufigste Ursache des okulären ischämischen Syndroms ist eine Verschlusskrankheit der gemeinsamen oder inneren Halsschlagader. Deshalb ist der Halsultraschall wichtig.
Fahren Sie mit der Maus über die Karten oder tippen Sie darauf: Der zugehörige Bereich wird in der Abbildung hervorgehoben.
Schlaganfallrisiko
Eine Minderdurchblutung des Auges kann ein Zeichen einer fortgeschrittenen Erkrankung der hirnversorgenden Gefäße sein. Deshalb erfolgt auch eine neurologische Beurteilung.
Herz
Herz- und Gefäßerkrankungen teilen dieselben Risikofaktoren. Bei einer Person mit einem Problem an den Augengefäßen ist auch eine Herzuntersuchung erforderlich.
Risikofaktoren
Blutdruck, Zucker, Cholesterin und Rauchen schädigen auch die Augengefäße. Die Behandlung dieser Faktoren ist die Grundlage der Vorbeugung.
Durchblutung des Auges: Vorher und mit EECP
Der folgende Vergleich zeigt vereinfacht die mit EECP angestrebte Unterstützung der Durchblutung. Bei Augenerkrankungen ist die Wirkung nicht bewiesen.
Auge ohne ausreichende Blutversorgung
- Langsam fortschreitende Sehminderung
- Hochgradige Verengung der Halsschlagader
- Herz- und Gefäßrisikofaktoren
Unterstützung der Durchblutung begleitend zur Behandlung
- Ziel ist ein besserer Blutfluss in den Kopf- und Halsgefäßen
- Augen- und Gefäßchirurgische Behandlungen werden fortgesetzt
- Das Sehen wird regelmäßig gemessen
Schematische Darstellung. EECP öffnet keine Verengung der Halsschlagader; es ersetzt keine chirurgischen oder augenärztlichen Behandlungen.
Wie wird EECP angewendet?
Während der Behandlung liegen Sie und ruhen sich aus. Das Gerät überwacht Ihren Herzrhythmus per EKG und steuert die Manschetten entsprechend.
Die Manschetten füllen sich
Während das Herz entspannt, füllen sich die Manschetten an Waden, Oberschenkeln und Gesäß nacheinander: zuerst die Waden, dann die Oberschenkel und das Gesäß.
Das Blut fließt zum Kopf
Der Druck, der beim Erschlaffen des Herzens ansteigt, wirkt sich auch auf die Kopf- und Halsgefäße aus. Die Wirkung auf die Durchblutung des Auges ist von Person zu Person unterschiedlich.
Die Belastung des Herzens sinkt
Der Druck wird unmittelbar vor der Herzkontraktion abgelassen; das Herz pumpt leichter. Dieser Zyklus wiederholt sich bei jedem Herzschlag.
Das Sehen wird verfolgt
Sehschärfe und Befunde des Augenhintergrunds werden vor und nach der Kur von Ihrem Augenarzt verglichen.
Was haben die Studien gezeigt?
Im Folgenden haben wir die wichtigsten Informationen aus Studien und Leitlinien zusammengefasst. Das Ansprechen ist von Person zu Person unterschiedlich.
Menschen mit Verengung der Halsschlagader
In einer retrospektiven Studie, die in der Expertenmeinung angeführt wird, wurde bei Patienten, bei denen EECP zur Medikation hinzukam, eine deutliche Besserung des Sehens berichtet.
Früher Beginn
In derselben Studie wurde berichtet, dass das Ergebnis umso besser war, je früher die Behandlung begonnen wurde.
Fluss in den Augengefäßen
In der Expertenmeinung wird berichtet, dass bei Sehnervenerkrankung die Flussgeschwindigkeit in den Augenarterien mit EECP zunahm.
Ohne Operation und schmerzfrei
Die Anwendung erfolgt von außen mit Manschetten; während der Sitzung liegen und ruhen Sie sich aus.
Verträglichkeit
In einer kontrollierten Studie bei Patienten mit Sehnervenerkrankung wurde EECP von allen Patienten gut vertragen.
Vielschichtige Behandlung
Laut Übersichtsarbeit umfasst die Behandlung Laser, Augenmedikamente und bei Bedarf eine Operation der Halsschlagader.
Für wen ist es geeignet, für wen nicht?
Zunächst erfolgen eine Augenuntersuchung, ein Ultraschall der Halsgefäße und eine neurologische Beurteilung. Die Behandlung der Halsschlagaderverengung wird mit Ihrem Gefäßchirurgen und Neurologen geplant. Die Entscheidung für EECP trifft unser Kardiologe ergänzend zu diesen Behandlungen.
✓Möglicherweise geeignet für
- Patienten mit diagnostiziertem okulärem ischämischem Syndrom, deren Behandlung geplant ist
- Patienten mit Halsschlagaderverengung in augenärztlicher Betreuung
- Patienten, die nach einem früheren Netzhautgefäßverschluss ihre Gefäßgesundheit unterstützen möchten
✕Nicht geeignet bei
- Neu aufgetretener Sehverlust: Zuerst muss sofort die Notaufnahme aufgesucht werden
- Schwerer Aortenklappeninsuffizienz
- Aortenaneurysma
- Akuter tiefer Venenthrombose oder Venenentzündung
- Nicht kontrolliertem Bluthochdruck
- schwere Arrhythmie
- Deutlicher Blutungsneigung und Schwangerschaft
Wie läuft die Behandlung ab?
Vor jeder Sitzung werden Blutdruck und Puls kontrolliert. Am Ende der Kur werden die Ergebnisse gemeinsam mit unserem Kardiologen bewertet. Bei Augenpatienten erfolgen die Sehmessungen nach dem Terminplan Ihres Augenarztes.
Häufige Fragen zu ischämischen Augenerkrankungen und EECP
Verbessert EECP mein Sehen?
In retrospektiven chinesischen Studien wurde eine Besserung berichtet. In der kontrollierten Studie bei Sehnervenerkrankung gab es dagegen keinen Unterschied; deshalb kann das Ergebnis nicht garantiert werden.
Warum ist die Minderdurchblutung des Auges wichtig?
Laut Übersichtsarbeit kann das okuläre ischämische Syndrom ein Vorbote einer hochgradigen Verengung der Halsschlagader und eines später möglichen Schlaganfalls sein. Deshalb werden auch die Halsgefäße untersucht.
Kann ich EECP statt einer Halsschlagader-Operation erhalten?
Nein. Die Entscheidung über eine Operation liegt bei Ihrem Gefäßchirurgen und Neurologen. EECP ersetzt diese Behandlung nicht.
Wie unterscheidet sich diese Seite von der Seite zum plötzlichen Sehverlust?
Die Seite zum plötzlichen Sehverlust beschreibt Notfälle. Diese Seite konzentriert sich auf die langsamer fortschreitende, lang andauernde Minderdurchblutung des Auges.
Muss ich meine Medikamente weiter einnehmen?
Ja. Sie müssen Ihre Medikamente so weiter einnehmen, wie es Ihr Kardiologe empfiehlt. Über Änderungen der Medikation entscheidet ausschließlich Ihr Arzt.
Wie viele Sitzungen sind nötig?
Die Standardkur umfasst 35 Sitzungen: 5 Tage pro Woche, 60 Minuten pro Sitzung. Der Plan wird mit der Betreuung durch Ihren Augenarzt abgestimmt, und die Sehmessungen werden regelmäßig wiederholt.
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Kontaktieren Sie uns für eine kostenlose Ersteinschätzung
Wenn Sie ein Problem mit den Augengefäßen haben, kontaktieren Sie uns mit Ihren Augen- und Halsgefäßbefunden. Unser Kardiologe bespricht offen, welchen Platz EECP für Sie hat.
- nicht chirurgisch
- Schmerzfrei
- unter ärztlicher Aufsicht
- Nikosia und Morphou