Vaskuläres Parkinson-Syndrom Behandlung mit EECP
Das vaskuläre Parkinson-Syndrom ist eine Bewegungsstörung, die durch eine Erkrankung der kleinen Hirngefäße oder durch Schlaganfälle verursacht wird. Das Ansprechen auf die Behandlung ist meist begrenzt. EECP wird als Verfahren diskutiert, das die Hirndurchblutung unterstützt; für diese Erkrankung gibt es keine kontrollierte Studie.
- nicht chirurgisch
- 35 Sitzungen
- Schmerzfrei
Knapp
Unterstützt durch die Stärkung der Gefäße Besserung und Erholung bei Parkinson und vaskulärem Parkinson-Syndrom.
Das vaskuläre Parkinson-Syndrom macht etwa 3–6 Prozent aller Parkinson-ähnlichen Krankheitsbilder aus und unterscheidet sich vom klassischen Parkinson.
Die Symptome zeigen sich vor allem in den Beinen: Gehen mit kleinen Schritten, Gleichgewichtsverlust und Stürze.
Eine kontrollierte Studie zu EECP bei dieser Erkrankung haben wir nicht gelesen. Die Evidenz ist sehr begrenzt.
Wie beeinflussen Hirngefäße die Bewegung?
Die tiefen Hirnregionen, die die Bewegung steuern, werden von sehr kleinen Gefäßen versorgt. Schäden, die sich in diesen Gefäßen über Jahre entwickeln, oder kleine Schlaganfälle können zu Parkinson-ähnlichen Symptomen führen. Ein Zittern fehlt bei diesem Krankheitsbild meist oder ist gering.
Tiefe weiße Substanz
Kleingefäßschäden in tiefen Hirnregionen zeigen sich im MRT als Veränderungen der weißen Substanz. Dies ist die häufigste Ursache des vaskulären Parkinson-Syndroms.
Kleine Schlaganfälle
Kleine Schlaganfälle in den Bewegungszentren können manchmal plötzlich einsetzende Parkinson-ähnliche Symptome verursachen.
Gehen und Gleichgewicht
Typisch sind Gehen mit kleinen, schlurfenden Schritten und Gleichgewichtsverlust. Dadurch steigt das Sturzrisiko.
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Halsgefäße
Auch Erkrankungen der zum Gehirn führenden Gefäße werden beurteilt. Die Risikofaktoren sind dieselben wie beim Schlaganfall und werden gemeinsam behandelt.
Blutdruck und Herz
Hoher Blutdruck gehört zu den wichtigsten Faktoren, die die kleinen Hirngefäße schädigen. Deshalb ist eine Herz- und Blutdruckuntersuchung wichtig.
Denken und Gedächtnis
Laut Übersichtsarbeit können das vaskuläre Parkinson-Syndrom auch Denk- und Gedächtnisprobleme begleiten. Diese Symptome werden gesondert beurteilt und verfolgt.
Hirndurchblutung: vorher und mit EECP
Der folgende Vergleich zeigt vereinfacht die mit EECP angestrebte Unterstützung der Durchblutung. Bei dieser Erkrankung ist die Wirkung nicht bewiesen; Ihr Fortschritt wird mit Geh- und Gleichgewichtstests verfolgt.
Last des vaskulären Parkinson-Syndroms
- Kleingefäßschäden und kleine Schlaganfälle
- Gangstörung und Stürze
- Begrenztes Ansprechen auf die Behandlung
Unterstützung begleitend zur Rehabilitation
- Ziel ist die Unterstützung des Flusses in den Hirngefäßen
- Physiotherapie und Medikamente werden fortgesetzt
- Gehen und Gleichgewicht werden mit Tests verfolgt
Schematische Darstellung. EECP macht Schäden im Gehirn nicht rückgängig; es ersetzt keine neurologische Behandlung.
Wie wird EECP angewendet?
Während der Behandlung liegen Sie und ruhen sich aus. Das Gerät überwacht Ihren Herzrhythmus per EKG und steuert die Manschetten entsprechend.
Die Manschetten füllen sich
Während das Herz entspannt, füllen sich die Manschetten an Waden, Oberschenkeln und Gesäß nacheinander: zuerst die Waden, dann die Oberschenkel und das Gesäß.
Das Blut fließt zum Kopf
Der Druck, der beim Erschlaffen des Herzens ansteigt, wirkt sich auch auf die zum Gehirn führenden Gefäße aus. Das Ergebnis dieser Wirkung beim vaskulären Parkinson-Syndrom ist nicht bekannt.
Die Belastung des Herzens sinkt
Der Druck wird unmittelbar vor der Herzkontraktion abgelassen; das Herz pumpt leichter. Dieser Zyklus wiederholt sich bei jedem Herzschlag.
Die Bewegung wird verfolgt
Gehen, Gleichgewicht und Sturzrisiko können vor und nach der Kur mit Tests verglichen werden. Die Beurteilung erfolgt mit Ihrem Neurologen.
Was ist bekannt?
Im Folgenden haben wir die wichtigsten Informationen zur Erkrankung und zu den Behandlungsoptionen zusammengefasst.
Eine andere Erkrankung
Das vaskuläre Parkinson-Syndrom unterscheidet sich vom klassischen Parkinson durch andere Symptome und Hirnbefunde.
Medikamentenansprechen
Laut systematischer Übersichtsarbeit spricht eine Untergruppe der Patienten auf Parkinson-Medikamente an.
Vielschichtige Rehabilitation
Bei 15 Parkinson-Patienten verbesserten sich Gehen und Gleichgewicht durch ein 3-wöchiges Programm, das auch EECP umfasste.
Ohne Operation und schmerzfrei
Die Anwendung erfolgt von außen mit Manschetten; während der Sitzung liegen und ruhen Sie sich aus.
Expertenmeinung
Experten in China geben an, dass EECP bei Parkinson in Betracht gezogen werden kann.
Sicherheit
Die Sitzungen erfolgen unter ärztlicher Aufsicht; Blutdruck und Puls werden in jeder Sitzung gemessen.
Für wen ist es geeignet, für wen nicht?
Zunächst wird die Diagnose geklärt; das klassische Parkinson wird mittels MRT des Gehirns und bei Bedarf spezieller Bildgebung abgegrenzt. Die Entscheidung für EECP wird gemeinsam mit Ihrem Neurologen und unserem Kardiologen getroffen.
✓Möglicherweise geeignet für
- Vom Neurologen mit vaskulärem Parkinson-Syndrom diagnostizierte Patienten
- Patienten mit Zeichen einer Kleingefäßerkrankung im Hirn-MRT und Gehproblemen
- Patienten, die weiter Physiotherapie machen und deren Blutdruck kontrolliert ist
- Patienten, bei denen sich nach einem kleinen Schlaganfall Parkinson-ähnliche Symptome entwickelt haben und die in neurologischer Betreuung sind
✕Nicht geeignet bei
- Aneurysma eines Hirngefäßes
- Patienten, die zu unruhig sind, um während der Sitzung zu liegen
- Schwerer Aortenklappeninsuffizienz
- Aortenaneurysma
- Akuter tiefer Venenthrombose oder Venenentzündung
- Nicht kontrolliertem Bluthochdruck
- schwere Arrhythmie
- Deutlicher Blutungsneigung und Schwangerschaft
Wie läuft die Behandlung ab?
Vor jeder Sitzung werden Blutdruck und Puls kontrolliert. Am Ende der Kur werden die Ergebnisse gemeinsam mit unserem Kardiologen bewertet. Der Sitzungsplan wird auf die Zeiten Ihres Physiotherapieprogramms abgestimmt.
Häufige Fragen zum vaskulären Parkinson-Syndrom und EECP
Was ist der Unterschied zwischen vaskulärem Parkinson-Syndrom und der Parkinson-Krankheit?
Das vaskuläre Parkinson-Syndrom wird durch eine zerebrovaskuläre Erkrankung verursacht; die Symptome zeigen sich vor allem in den Beinen, und Zittern ist selten. Die Unterscheidung trifft der Neurologe mittels MRT und bei Bedarf spezieller Bildgebung.
Heilt EECP das vaskuläre Parkinson-Syndrom?
Eine kontrollierte Studie zu EECP bei dieser Erkrankung haben wir nicht gelesen. Die begrenzten Daten bei Parkinson-Patienten trennen die Wirkung von EECP allein ebenfalls nicht heraus. Deshalb halten wir die Erwartungen realistisch.
Soll ich meine Parkinson-Medikamente absetzen?
Nein. Ihre Medikamente werden nach dem Plan Ihres Neurologen fortgesetzt. Laut Übersichtsarbeit sprechen manche Patienten auf diese Medikamente an.
Soll ich die Physiotherapie fortsetzen?
Ja. Geh- und Gleichgewichtsübungen sind ein wichtiger Teil der Behandlung. EECP ersetzt sie nicht; die Sitzungszeiten werden auf Ihre Physiotherapie abgestimmt.
Wie unterscheidet sich diese Seite von der Seite zu Alzheimer und Parkinson?
Jene Seite behandelt Gedächtnis und die Parkinson-Krankheit allgemein. Diese Seite konzentriert sich auf die Bewegungsstörung aufgrund einer zerebrovaskulären Erkrankung.
Wie viele Sitzungen sind nötig?
Die Standardkur umfasst 35 Sitzungen: 5 Tage pro Woche, 60 Minuten pro Sitzung. Der Plan wird auf Ihren Neurologen und Ihr Physiotherapieprogramm abgestimmt.
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Kontaktieren Sie uns für eine kostenlose Ersteinschätzung
Wenn bei Ihnen ein vaskuläres Parkinson-Syndrom diagnostiziert wurde und Sie sich für EECP interessieren, kontaktieren Sie uns mit Ihren MRT- und neurologischen Befunden. Unser Kardiologe beurteilt Ihre Eignung und bespricht die Erwartungen offen.
- nicht chirurgisch
- Schmerzfrei
- unter ärztlicher Aufsicht
- Nikosia und Morphou