Kalp Hastalarında Depresyon ve EECP Desteği
Kalp ve damar hastalarında depresyon sık görülür ve iyileşmeyi olumsuz etkileyebilir. EECP bir depresyon tedavisi değildir. Kalp hastalığı için uygulanan EECP sırasında ruh halindeki değişiklikler araştırılmıştır.
- Ameliyatsız
- 35 Seans
- Ağrısız
Kısaca
Damar hastalarında depresyonun tedavisine destek olur ve ruh halinde düzelme sağlar.
Depresyon tedavisi psikiyatristinizin planına göre sürer. EECP ilaç ve psikoterapinin yerini almaz.
Anjinalı hastalarda EECP sonrası depresyon ve kaygı puanlarının iyileştiği bildirildi; çalışmalar kontrolsüzdür.
Kanıt sınırlı. Kendinize zarar verme düşünceniz varsa hemen bir sağlık profesyoneline başvurun.
Kalp Hastalığı ve Depresyon Nasıl Bağlantılıdır?
Amerikan Kalp Derneği, kalp krizi sonrası depresyonun kötü sonuçlarla tutarlı biçimde ilişkili olduğunu bildirir. Göğüs ağrısı, yorgunluk ve hareket kısıtlılığı ruh halini etkileyebilir. Bu yüzden kalp hastalarında ruh hali düzenli sorulmalıdır.
Ruh hali
Depresyon; isteksizlik, keyif alamama, uyku ve iştah değişiklikleriyle kendini gösterebilir. Tanıyı hekim koyar.
Kalp hastalığı
Göğüs ağrısı ve kalp krizi korkusu günlük yaşamı kısıtlayabilir. Bu kısıtlılık ruh halini de etkiler.
Stres ve nabız
Kaygı ve stres anlarında nabız hızlanabilir. Bu belirtiler kalp yakınmalarıyla karışabilir.
Kartların üzerine gelin veya dokunun: ilgili bölge görselde vurgulanır.
Damar sağlığı
Damar hastalığı tüm vücudu etkileyen bir durumdur. Tedavisi kalp ve beyin sağlığını birlikte ilgilendirir.
Hareket
Göğüs ağrısı ve yorgunluk hareketi azaltabilir. Hareketsizlik de zamanla ruh halini olumsuz etkileyebilir ve bir kısır döngü oluşabilir.
Günlük yaşam
Uyku, iş ve sosyal yaşam ruh sağlığının parçalarıdır. İyileşme yalnızca kalp ölçümleriyle değil, bu alanlarda da takip edilir.
Kalp ve Ruh Hali: Önce ve EECP ile
Aşağıdaki karşılaştırma, kalp hastalığı için uygulanan EECP ile hedeflenen değişiklikleri sade bir şekilde gösterir. Etkisi kişiden kişiye değişir; ruh haliniz kür boyunca sizinle birlikte değerlendirilir.
Kalp yakınmaları ve ruh hali
- Göğüs ağrısı ve yorgunluk
- Hareket ve sosyal yaşamda kısıtlanma
- İsteksizlik ve kaygı
Kalp tedavisine eşlik eden destek
- Kalbe giden dolaşımın desteklenmesi hedeflenir
- Ruh hali ölçeklerle izlenir
- Psikiyatrik tedavi aynen sürer
Şematik gösterimdir. EECP depresyonun tedavisi değildir; psikiyatrik tedavinin yerine geçmez.
EECP Nasıl Uygulanır?
Tedavi sırasında uzanır ve dinlenirsiniz. Cihaz kalp ritminizi EKG ile izler, manşetleri buna göre yönetir.
Manşetler şişer
Kalp gevşerken baldır, uyluk ve kalçadaki manşetler sırayla şişer. Önce baldır, ardından uyluk ve kalça.
Kan kalbe yönelir
Manşet basıncıyla kan kalbe ve koroner damarlara doğru itilir. Kalp kasının beslenmesi desteklenir.
Kalbin yükü azalır
Kalp kasılmadan hemen önce basınç bırakılır; kalp daha rahat pompalar. Bu döngü her kalp atımında tekrarlanır.
Ruh hali izlenir
Kür öncesi ve sonrası ruh hali ölçekleri karşılaştırılabilir. Değerlendirme psikiyatristinizle paylaşılır.
Çalışmalarda Neler Bildirildi?
Yanıt kişiden kişiye değişir. Aşağıdakiler hedeflenen ve çalışmalarda bildirilen kazanımlardır.
Ruh hali
Anjinalı hastalarda EECP sonrası depresyon puanları anlamlı olarak iyileşti.
Kaygı ve bedensel yakınmalar
Aynı çalışmada kaygı ve bedensel yakınmalar da azaldı.
Sağlık algısı
Hastaların genel sağlık algısı ve yaşam kalitesi iyileşti.
İskemi ile ilişki
İyileşme, kalp kasındaki kansızlığı objektif olarak düzelen hastalarda daha belirgindi.
Felç sonrası dönem
Felç sonrası erken rehabilitasyonda EECP, ilaç tedavisiyle birlikte araştırıldı.
Uzman önerisi
Çin'deki uzmanlar, kaygı veya depresyonu olan iskemik hastalarda EECP'yi önerir.
Kimler İçin Uygun, Kimler İçin Değil?
Önce kalp ve damar hastalığınız değerlendirilir; EECP kararı buna göre verilir. Ruh hali yakınmaları psikiyatristinizle birlikte ele alınır. Depresyon tanısı ve tedavisi ruh sağlığı uzmanının sorumluluğundadır.
✓Uygun olabilecekler
- Kalp damar hastalığı olup ruh hali yakınmaları bulunan hastalar
- Anjinası süren ve buna bağlı kaygı ile isteksizlik yaşayan hastalar
- Felç sonrası dönemde depresyon tedavisi gören, tansiyonu kontrol altındaki hastalar
- Kalp krizi veya bypass sonrası dönemde isteksizlik ve kaygı yaşayan, kardiyoloğunun onayı olan hastalar
✕Uygun olmayanlar
- Ağır depresyon veya kendine zarar verme düşüncesi: önce acil psikiyatrik destek gerekir
- Ciddi aort kapağı yetmezliği
- Aort anevrizması
- Aktif derin ven trombozu, toplardamar iltihabı
- Kontrol edilemeyen yüksek tansiyon
- Ciddi ritim bozukluğu
- Belirgin kanama eğilimi ve gebelik
Tedavi Süreci Nasıl İşler?
Her seans öncesinde tansiyon ve nabız kontrol edilir. Kür sonunda sonuçlar kardiyoloğumuzla birlikte değerlendirilir. Ruh hali yakınmaları olan hastalarda kür öncesi ve sonrası kısa ölçekler kullanılabilir.
Kalp Hastalarında Depresyon ve EECP Hakkında Sık Sorulanlar
EECP depresyonu tedavi eder mi?
EECP bir depresyon tedavisi değildir. Anjinalı hastalarda EECP sonrası depresyon puanlarının iyileştiği bildirildi; ancak bu çalışmalar kontrol grubu içermiyordu.
Depresyon kalp hastalığını etkiler mi?
Amerikan Kalp Derneği bildirisine göre kalp krizi sonrası depresyon, ölüm ve kötü sonuçlarla tutarlı biçimde ilişkilidir. Bu yüzden kalp hastalarında ruh halinin sorulması önemlidir.
Antidepresan ilaçlarımı bırakmalı mıyım?
Hayır. Depresyon tedaviniz psikiyatristinizin planına göre sürer. EECP ilaç ve psikoterapinin yerine geçmez.
Kimler için düşünülür?
Kalp veya damar hastalığı nedeniyle EECP'ye uygun olan ve ruh hali yakınmaları bulunan hastalar için konuşulabilir. Karar kardiyoloğumuz ve psikiyatristinizle birlikte verilir.
Kaç seans gerekir?
Standart kür 35 seanstır: haftada 5 gün, seans başına 60 dakika. Seanstan sonra günlük hayata hemen dönülür. Seanslar sırasında uzanır ve dinlenirsiniz.
Kendimi çok kötü hissediyorum, ne yapmalıyım?
Kendinize zarar verme düşünceleriniz varsa beklemeden bir sağlık profesyoneline veya en yakın acil servise başvurun. Bu durumda öncelik hemen destek almaktır.
Bunlar da İlginizi Çekebilir
Ücretsiz ön değerlendirme için bize ulaşın
Kalp hastalığınız ve ruh halinizle ilgili yakınmalarınızı birlikte konuşalım. Kardiyoloğumuz EECP'nin size uygun olup olmadığını değerlendirir. Gerekirse psikiyatristinizle iletişim kurarak ortak bir plan yaparız.
- Ameliyatsız
- Ağrısız
- Doktor kontrolünde
- Lefkoşa ve Güzelyurt