Vasküler Parkinson Tedavisinde EECP
Vasküler Parkinson, beyindeki küçük damar hastalığı veya inmelerin yol açtığı bir hareket bozukluğudur. Tedaviye yanıtı genellikle sınırlıdır. EECP beyin dolaşımını destekleyen bir yöntem olarak konuşulur; bu hastalıkta kontrollü çalışması yoktur.
- Ameliyatsız
- 35 Seans
- Ağrısız
Kısaca
Parkinson ve vasküler Parkinson hastalığında damarları destekleyerek düzelme ve iyileşmeye yardımcı olur.
Vasküler Parkinson, tüm Parkinson benzeri tabloların yaklaşık yüzde 3–6'sını oluşturur ve klasik Parkinson'dan farklıdır.
Belirtiler daha çok bacaklarda görülür: küçük adımlarla yürüme, denge kaybı ve düşmeler.
Bu hastalıkta EECP'yi inceleyen kontrollü bir çalışma okumadık. Kanıt çok sınırlıdır.
Beyin Damarları Hareketi Nasıl Etkiler?
Hareketi düzenleyen derin beyin bölgeleri, çok küçük damarlarla beslenir. Bu damarlarda yıllar içinde gelişen hasar veya küçük inmeler, Parkinson'a benzeyen belirtilere yol açabilir. Titreme bu tabloda genellikle yoktur ya da azdır.
Derin beyaz cevher
Beynin derin bölgelerindeki küçük damar hasarı, MR'da beyaz cevher değişiklikleri olarak görülür. Vasküler Parkinson'un en sık nedeni budur.
Küçük inmeler
Hareket merkezlerinde gelişen küçük inmeler, bazen ani başlayan Parkinson benzeri belirtilere yol açabilir.
Yürüme ve denge
Küçük adımlarla, ayakları sürüyerek yürüme ve denge kaybı tipiktir. Düşme riski bu yüzden artar.
Kartların üzerine gelin veya dokunun: ilgili bölge görselde vurgulanır.
Boyun damarları
Beyne giden damarlardaki hastalık da değerlendirilir. Risk etkenleri beyin inmesiyle aynıdır ve birlikte tedavi edilir.
Tansiyon ve kalp
Yüksek tansiyon, küçük beyin damarlarını yıpratan başlıca etkenlerdendir. Kalp ve tansiyon değerlendirmesi bu yüzden önemlidir.
Düşünme ve bellek
Derlemeye göre vasküler Parkinson'a düşünme ve bellek sorunları da eşlik edebilir. Bu belirtiler ayrıca değerlendirilir ve izlenir.
Beyin Dolaşımı: Önce ve EECP ile
Aşağıdaki karşılaştırma, EECP ile hedeflenen dolaşım desteğini sade bir şekilde gösterir. Bu hastalıkta etkisi kanıtlanmış değildir; ilerlemeniz yürüme ve denge testleriyle izlenir.
Vasküler Parkinson yükü
- Küçük damar hasarı ve küçük inmeler
- Yürüme bozukluğu ve düşmeler
- Tedaviye sınırlı yanıt
Rehabilitasyona eşlik eden destek
- Beyin damarlarına giden akımın desteklenmesi hedeflenir
- Fizik tedavi ve ilaç tedavisi sürer
- Yürüme ve denge testlerle izlenir
Şematik gösterimdir. EECP beyindeki hasarı geri çevirmez; nörolojik tedavinin yerini almaz.
EECP Nasıl Uygulanır?
Tedavi sırasında uzanır ve dinlenirsiniz. Cihaz kalp ritminizi EKG ile izler, manşetleri buna göre yönetir.
Manşetler şişer
Kalp gevşerken baldır, uyluk ve kalçadaki manşetler sırayla şişer. Önce baldır, ardından uyluk ve kalça.
Kan başa yönelir
Kalp gevşerken artan basınç beyne giden damarlara da yansır. Bu etkinin vasküler Parkinson'daki sonucu bilinmiyor.
Kalbin yükü azalır
Kalp kasılmadan hemen önce basınç bırakılır; kalp daha rahat pompalar. Bu döngü her kalp atımında tekrarlanır.
Hareket izlenir
Kür öncesi ve sonrası yürüme, denge ve düşme riski testlerle karşılaştırılabilir. Değerlendirme nöroloğunuzla yapılır.
Neler Biliniyor?
Aşağıda hastalık ve tedavi seçenekleri hakkında öne çıkan bilgileri özetledik.
Farklı bir hastalık
Vasküler Parkinson, klasik Parkinson'dan farklı belirtileri ve beyin bulgularıyla ayrılır.
İlaç yanıtı
Sistematik derlemeye göre hastaların bir alt grubu Parkinson ilacına yanıt verir.
Çok yönlü rehabilitasyon
Parkinson hastası 15 kişide, EECP'nin de içinde olduğu 3 haftalık programla yürüme ve denge iyileşti.
Ameliyatsız ve ağrısız
Dışarıdan, manşetlerle uygulanır; seans boyunca uzanıp dinlenirsiniz.
Uzman görüşü
Çin'deki uzmanlar Parkinson hastalığında EECP'nin düşünülebileceğini belirtir.
Güvenlik
Seanslar doktor kontrolünde yapılır; tansiyon ve nabız her seansta ölçülür.
Kimler İçin Uygun, Kimler İçin Değil?
Önce tanı netleştirilir; beyin MR ve gerekirse özel görüntüleme ile klasik Parkinson'dan ayrım yapılır. EECP kararı nöroloğunuz ve kardiyoloğumuzla birlikte verilir.
✓Uygun olabilecekler
- Nörolog tarafından vasküler Parkinson tanısı konmuş hastalar
- Beyin MR'ında küçük damar hastalığı bulguları olan ve yürüme sorunu yaşayan hastalar
- Fizik tedaviye devam eden ve tansiyonu kontrol altındaki hastalar
- Küçük inme sonrası Parkinson benzeri belirtiler gelişmiş ve nöroloji takibinde olan hastalar
✕Uygun olmayanlar
- Beyin damarında anevrizma
- Seans boyunca uzanıp kalamayacak kadar huzursuz hastalar
- Ciddi aort kapağı yetmezliği
- Aort anevrizması
- Aktif derin ven trombozu, toplardamar iltihabı
- Kontrol edilemeyen yüksek tansiyon
- Ciddi ritim bozukluğu
- Belirgin kanama eğilimi ve gebelik
Tedavi Süreci Nasıl İşler?
Her seans öncesinde tansiyon ve nabız kontrol edilir. Kür sonunda sonuçlar kardiyoloğumuzla birlikte değerlendirilir. Seans planı, fizik tedavi programınızın saatleriyle uyumlu olacak şekilde yapılır.
Vasküler Parkinson ve EECP Hakkında Sık Sorulanlar
Vasküler Parkinson ile Parkinson hastalığı arasındaki fark ne?
Vasküler Parkinson beyin damar hastalığından kaynaklanır; belirtiler daha çok bacaklarda görülür ve titreme nadirdir. Ayrımı nörolog, MR ve gerekirse özel görüntülemeyle yapar.
EECP vasküler Parkinson'u iyileştirir mi?
Bu hastalıkta EECP'yi inceleyen kontrollü bir çalışma okumadık. Parkinson hastalarındaki sınırlı veriler de EECP'nin tek başına etkisini ayırt etmiyor. Beklentileri bu yüzden gerçekçi tutuyoruz.
Parkinson ilaçlarımı bırakmalı mıyım?
Hayır. İlaçlarınız nöroloğunuzun planına göre sürer. Derlemeye göre bazı hastalar bu ilaçlara yanıt verir.
Fizik tedaviye devam etmeli miyim?
Evet. Yürüme ve denge çalışmaları tedavinin önemli bir parçasıdır. EECP bunun yerine geçmez; seans saatleri fizik tedavinizle uyumlu planlanır.
Bu sayfanın Alzheimer ve Parkinson sayfasından farkı ne?
O sayfa bellek ve Parkinson hastalığını genel olarak ele alır. Bu sayfa beyin damar hastalığına bağlı hareket bozukluğuna odaklanır.
Kaç seans gerekir?
Standart kür 35 seanstır: haftada 5 gün, seans başına 60 dakika. Plan nöroloğunuz ve fizik tedavi programınızla uyumlu yapılır.
Bunlar da İlginizi Çekebilir
Ücretsiz ön değerlendirme için bize ulaşın
Vasküler Parkinson tanısı aldıysanız ve EECP'yi merak ediyorsanız MR ve nöroloji raporlarınızla bize ulaşın. Kardiyoloğumuz uygunluğunuzu değerlendirir ve beklentileri açıkça konuşur.
- Ameliyatsız
- Ağrısız
- Doktor kontrolünde
- Lefkoşa ve Güzelyurt