Diyabet Komplikasyonları ve EECP
Diyabet yalnızca büyük damarları değil; böbrekleri, gözleri ve sinirleri de etkileyebilir. EECP, şeker tedavisine eklenebilen ameliyatsız bir destektir. Bu alandaki çalışmalar umut verici, ancak küçüktür.
- Ameliyatsız
- 35 Seans
- Ağrısız
Kısaca
Şeker hastalarında damar tıkanıklığına bağlı olmayan komplikasyonların gelişmesini önler.
Şeker ilaçlarının, diyetin, hareketin ve düzenli göz ile böbrek kontrollerinin yerini almaz; onlara ek olarak düşünülür.
Küçük bir randomize çalışmada şekerle oluşan zararlı ürünler ve iltihap belirteçleri azaldı.
Komplikasyonları önlediğini gösteren uzun süreli bir çalışma okumadık. Kanıt sınırlıdır.
Diyabet Hangi Organları Etkiler?
Yüksek kan şekeri yıllar içinde küçük damarlara ve sinirlere zarar verebilir. Şeker, proteinlere bağlanarak zararlı ürünler oluşturur. Bu ürünler iltihabı ve damar hasarını artırabilir; etkileri böbrekte, gözde ve sinirlerde görülebilir.
Böbrekler
Böbreklerin süzgeç görevi gören küçük damarları zarar görebilir. İdrarda protein kaçağı erken bir işarettir ve basit bir idrar tahliliyle izlenir.
Gözler
Göz dibindeki küçük damarlar etkilenebilir. Buna diyabetik retinopati denir ve belirti vermeden ilerleyebildiği için düzenli göz muayenesiyle izlenir.
Ayaklar ve sinirler
Sinir hasarı ayaklarda uyuşma, karıncalanma ve his kaybına yol açabilir. Fark edilmeyen küçük yaralar zamanla büyüyebilir.
Kartların üzerine gelin veya dokunun: ilgili bölge görselde vurgulanır.
Şeker kontrolü
Pankreasın ürettiği insülin kan şekerini düzenler. Tip 2 diyabette vücut insüline yeterince yanıt vermez.
Küçük damarlar
Damar iç yüzeyi, damarın genişleme yeteneğini düzenler. Diyabette bu işlev zayıflayabilir ve organlara giden akım azalabilir.
İltihap ve oksidatif stres
Yüksek şeker vücutta iltihap ve oksidatif stresi artırabilir. Bunlar kan tahlilleriyle ölçülebilen belirteçlerdir ve çalışmalarda EECP'nin etkisi bu belirteçlerle izlendi.
Diyabet ve Damarlar: Önce ve EECP ile
Aşağıdaki karşılaştırma, EECP ile hedeflenen desteği sade bir şekilde gösterir. Etkisi kişiden kişiye değişir; ilerlemeniz düzenli tahlillerle izlenir.
Diyabetin yükü
- Şekerle oluşan zararlı ürünlerde artış
- İltihap ve oksidatif stres
- Küçük damarlarda işlev kaybı
Desteklenen damar ve metabolizma
- Damar iç yüzeyinin akımla uyarılması
- İltihap belirteçlerinde azalma hedeflenir
- Şeker tedavisi aynen sürer
Şematik gösterimdir. EECP diyabeti tedavi etmez; şeker tedavisinin yerini almaz.
EECP Nasıl Destek Olur?
Tedavi sırasında uzanır ve dinlenirsiniz. Cihaz kalp ritminizi EKG ile izler, manşetleri buna göre yönetir.
Manşetler şişer
Kalp gevşerken baldır, uyluk ve kalçadaki manşetler sırayla şişer. Önce baldır, ardından uyluk ve kalça.
Kan akışı hızlanır
Manşet basıncıyla damarlarda akım artar. Artan akım damar iç yüzeyinden nitrik oksit salınımını uyarır.
Kalbin yükü azalır
Kalp kasılmadan hemen önce basınç bırakılır; kalp daha rahat pompalar. Bu döngü her kalp atımında tekrarlanır.
Tahliller izlenir
Kür öncesi ve sonrası şeker, böbrek ve gerekirse göz kontrolleri karşılaştırılır. Değerlendirme doktorlarınızla birlikte yapılır.
Çalışmalarda Neler Bildirildi?
Yanıt kişiden kişiye değişir. Aşağıdakiler hedeflenen ve çalışmalarda bildirilen kazanımlardır.
Şekerle oluşan zararlı ürünler
Küçük bir randomize çalışmada bu ürünler 35 seans sonrası belirgin azaldı ve 6. ayda da düşük kaldı.
İltihap ve oksidatif stres
Aynı çalışmada damar iltihabı ve oksidatif stres belirteçleri ilk haftalarda azaldı.
Nitrik oksit
Damar genişletici nitrik oksit ürünleri kürden sonraki iki haftada yaklaşık yüzde 50 arttı.
Böbrek işlevi
Bir derlemede kalp hastalarında 35 seanslık kür sonrası böbrek süzme hızında artış bildirildi.
Gözler
Uzman görüşünde, diyabetik retinopatide göz damarı akımının ve görmenin iyileştiği çalışmalar aktarılır.
Ayaklar ve sinirler
Uzman görüşünde diyabetik ayak ve sinir hasarında olumlu etkiler bildirilir.
Kimler İçin Uygun, Kimler İçin Değil?
Önce şeker kontrolünüz, böbrek işleviniz ve göz muayeneniz gözden geçirilir. EECP kararı kardiyoloğumuz tarafından, diğer doktorlarınızla uyum içinde ve kişiye özel olarak verilir.
✓Uygun olabilecekler
- Tip 2 diyabetli, yaşam tarzı ve ilaç tedavisini sürdüren hastalar
- Diyabetik retinopati veya böbrek tutulumu başlamış, uzman takibindeki hastalar
- Diyabete eşlik eden kalp veya damar hastalığı olan hastalar
- Şeker kontrolü için yaşam tarzı ve ilaç tedavisine rağmen desteğe ihtiyaç duyan hastalar
✕Uygun olmayanlar
- Bacakta veya ayakta aktif enfeksiyon ya da açık yara
- Ciddi aort kapağı yetmezliği
- Aort anevrizması
- Aktif derin ven trombozu, toplardamar iltihabı
- Kontrol edilemeyen yüksek tansiyon
- Ciddi ritim bozukluğu
- Belirgin kanama eğilimi ve gebelik
Tedavi Süreci Nasıl İşler?
Her seans öncesinde tansiyon ve nabız kontrol edilir. Kür sonunda sonuçlar kardiyoloğumuzla birlikte değerlendirilir. Diyabetli hastalarda seans öncesinde kan şekeri de sorgulanır.
Diyabet Komplikasyonları ve EECP Hakkında Sık Sorulanlar
EECP diyabet komplikasyonlarını önler mi?
Önlediğini gösteren uzun süreli bir çalışma okumadık. Küçük bir randomize çalışmada şekerle oluşan zararlı ürünler ve iltihap belirteçleri azaldı.
Diyabetik retinopatim var, EECP uygun mu?
Çin'deki uzman görüşü EECP'nin düşünülebileceğini belirtir. Karar göz doktorunuzun muayenesi ve kardiyoloğumuzun değerlendirmesiyle birlikte verilir. Göz tedaviniz aynen sürer.
Böbrek hastalığım var, EECP alabilir miyim?
EECP böbrek hastalarında, hemodiyaliz hastaları dahil, çeşitli çalışmalarda denendi. Böbrek işleviniz ve sıvı dengeniz nefroloğunuzla birlikte değerlendirilir. Karar bu değerlendirmeden sonra verilir.
Bu sayfanın diyabette damar komplikasyonları sayfasından farkı ne?
O sayfa kalp, beyin ve bacak damarlarındaki tıkanıklıkları anlatır. Bu sayfa ise böbrek, göz, sinir ve iltihapla ilgili diğer sorunlara odaklanır. İki sayfayı birlikte okumanızı öneririz.
Şeker ilaçlarım değişir mi?
İlaçlarınız doktorunuzun planına göre sürer. Kür sırasında doktorunuz şeker takibinizi sıklaştırabilir; ilaç değişikliği kararını yalnızca o verir.
Kaç seans gerekir?
Standart kür 35 seanstır: haftada 5 gün, seans başına 60 dakika. Seanstan sonra günlük hayata hemen dönülür. Kür bitince tahlilleriniz tekrarlanarak karşılaştırılır.
Bunlar da İlginizi Çekebilir
Ücretsiz ön değerlendirme için bize ulaşın
Diyabetiniz ve komplikasyonlarınızla ilgili tahlillerinizi birlikte değerlendirelim. Son şeker, böbrek ve göz sonuçlarınızı getirmeniz yeterli. Kardiyoloğumuz EECP'nin sizin için yerini açıkça konuşur; uygun değilse bunu da söyleriz.
- Ameliyatsız
- Ağrısız
- Doktor kontrolünde
- Lefkoşa ve Güzelyurt