Post-Covid Sendromu Tedavisinde EECP
Covid sonrası aylarca süren yorgunluk, nefes darlığı ve beyin sisi günlük yaşamı zorlaştırabilir. Tedavi bugün belirtilere yönelik destekle yapılır. EECP bu hastalarda araştırılmaktadır; ilk sonuçlar umut verici, ancak kontrol grubu olmayan çalışmalara dayanır.
- Ameliyatsız
- 35 Seans
- Ağrısız
Kısaca
Covid sonrası devam eden yorgunluk, nefes darlığı ve halsizlik gibi sorunların düzelmesine ve toparlanmaya yardımcı olur.
Uzun Covid tedavisi belirtilere yönelik destekle yapılır; EECP bu planın yerini almaz.
231 hastalık geriye dönük bir çalışmada yorgunluk, nefes darlığı ve yürüme mesafesi iyileşti.
Çalışmalarda kontrol grubu yoktu. Kanıt sınırlıdır ve sahte kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.
Post-Covid Sendromunda Vücutta Neler Olur?
Uzun Covid, enfeksiyondan sonra en az üç ay süren ve günlük yaşamı etkileyen bir durumdur. En sık yakınmalar aşırı yorgunluk, eforla kötüleşme, beyin sisi ve nefes darlığıdır. Tanıyı tek başına koyduran bir tahlil yoktur.
Nefes darlığı
Birçok hasta merdiven çıkarken veya konuşurken nefesinin yetmediğini fark eder. Bu yüzden akciğer ve kalp birlikte değerlendirilir.
Göğüs ağrısı
Göğüs ağrısı ve çarpıntı sık görülen yakınmalardandır. Araştırmacılar, bazı hastalarda kalbin küçük damarlarındaki sorunun rol oynayabileceğini düşünmektedir.
Beyin sisi
Dikkat dağınıklığı, unutkanlık ve düşünmede yavaşlık görülebilir. Buna halk arasında beyin sisi denir ve iş hayatını zorlaştırabilir.
Kartların üzerine gelin veya dokunun: ilgili bölge görselde vurgulanır.
Yorgunluk
Aşırı yorgunluk ve enerji azlığı en sık yakınmadır. Uzmanlara göre fazla efor bu belirtileri kötüleştirebilir; buna eforla kötüleşme denir.
Damar iç yüzeyi
Araştırmacılar, damar iç yüzeyindeki işlev bozukluğunun uzun Covid belirtilerinde rol oynayabileceğini düşünmektedir.
Nabız ve baş dönmesi
Ayağa kalkınca nabız hızlanması ve baş dönmesi görülebilir. Uzmanlar bunu otonom sinir sistemi bozukluğu başlığında ele alır.
Covid Sonrası: Önce ve EECP ile
Aşağıdaki karşılaştırma, EECP ile hedeflenen desteği sade bir şekilde gösterir. Etkisi kişiden kişiye değişir; ilerlemeniz ölçeklerle izlenir.
Uzun Covid yükü
- Aşırı yorgunluk ve eforla kötüleşme
- Nefes darlığı ve göğüs ağrısı
- Beyin sisi ve iş hayatında zorlanma
Pasif dolaşım desteği
- Efor gerektirmeyen, uzanarak uygulama
- Damar iç yüzeyinin akımla uyarılması hedeflenir
- Yorgunluk ve nefes ölçekleriyle düzenli takip
Şematik gösterimdir. EECP uzun Covid için kanıtlanmış bir tedavi değildir.
EECP Nasıl Uygulanır?
Tedavi sırasında uzanır ve dinlenirsiniz. Cihaz kalp ritminizi EKG ile izler, manşetleri buna göre yönetir.
Manşetler şişer
Kalp gevşerken baldır, uyluk ve kalçadaki manşetler sırayla şişer. Önce baldır, ardından uyluk ve kalça.
Kan akışı artar
Manşet basıncıyla kan kalbe doğru itilir ve damarlarda akım hızlanır. Bu sırada hasta efor harcamaz.
Kalbin yükü azalır
Kalp kasılmadan hemen önce basınç bırakılır; kalp daha rahat pompalar. Bu döngü her kalp atımında tekrarlanır.
Belirtiler izlenir
Yorgunluk, nefes darlığı ve yürüme mesafesi kür öncesi ve sonrası ölçülür. Sonuçlar sizinle birlikte değerlendirilir.
Çalışmalarda Neler Bildirildi?
Yanıt kişiden kişiye değişir. Aşağıdakiler hedeflenen ve çalışmalarda bildirilen kazanımlardır.
Yorgunluk
231 hastalık çalışmada yorgunluk puanı EECP sonrası anlamlı olarak azaldı.
Nefes darlığı
Orta-ağır nefes darlığı olanların oranı yüzde 84,9'dan yüzde 35,9'a indi.
Yürüme mesafesi
Altı dakika yürüme mesafesi ortalama yaklaşık 46 metre arttı.
Beyin sisi
80 hastalık bir çalışmada bilişsel bozukluğu olanların test puanları EECP sonrası iyileşti.
İşe dönüş
Belirtileri nedeniyle çalışamayan 23 hastanın 18'i EECP sonrası işe döndüğünü bildirdi.
Güvenlik
Toplam 7.296 saatlik uygulamada EECP güvenli biçimde uygulandı.
Kimler İçin Uygun, Kimler İçin Değil?
Önce uzun Covid tanısı ve belirtilerin diğer olası nedenleri araştırılır; kalp ve akciğer değerlendirmesi yapılır. EECP kararı kardiyoloğumuz tarafından kişiye özel verilir.
✓Uygun olabilecekler
- Covid sonrası en az üç aydır yorgunluk ve nefes darlığı yaşayan hastalar
- Göğüs ağrısı olup kalp değerlendirmesi yapılmış uzun Covid hastaları
- Eforla belirtileri kötüleştiği için egzersiz yapmakta zorlanan hastalar
- Beyin sisi nedeniyle iş hayatında zorlanan ve kalp-damar açısından uygun olan hastalar
✕Uygun olmayanlar
- Covid sonrası yeni gelişmiş derin ven trombozu veya akciğer pıhtısı
- Ciddi aort kapağı yetmezliği
- Aort anevrizması
- Aktif derin ven trombozu, toplardamar iltihabı
- Kontrol edilemeyen yüksek tansiyon
- Ciddi ritim bozukluğu
- Belirgin kanama eğilimi ve gebelik
Tedavi Süreci Nasıl İşler?
Her seans öncesinde tansiyon ve nabız kontrol edilir. Kür sonunda sonuçlar kardiyoloğumuzla birlikte değerlendirilir. Eforla kötüleşme yaşayan hastalarda seans sonrası dinlenme süresi birlikte planlanır.
Post-Covid Sendromu ve EECP Hakkında Sık Sorulanlar
EECP uzun Covid'i tedavi eder mi?
Uzun Covid için kanıtlanmış bir tedavi yoktur. 231 hastalık bir çalışmada EECP sonrası belirtiler iyileşti; ancak kontrol grubu olmadığı için bu iyileşmenin ne kadarının EECP'ye bağlı olduğu bilinmiyor.
Egzersiz yapamıyorum, EECP uygun mu?
EECP uzanarak ve efor harcamadan uygulanır. Uzmanlar, aşırı eforun belirtileri kötüleştirebileceğini vurgular. Bu yüzden seans sonrası dinlenme ve günlük aktivite düzeyi birlikte planlanır.
Beyin sisine etkisi var mı?
80 hastalık bir çalışmada, başlangıçta bilişsel bozukluğu olanların test puanları iyileşti. Bu çalışmada da kontrol grubu yoktu; sonuçları dikkatle yorumluyoruz.
Covid'den ne kadar sonra başlanabilir?
Uzun Covid tanısı için belirtilerin en az üç ay sürmesi gerekir. Çalışmadaki hastalar ortalama dokuz ay önce Covid geçirmişti. Zamanlama, genel durumunuza göre birlikte belirlenir.
İlaçlarımı kullanmaya devam edecek miyim?
Evet. İlaçlarınıza kardiyoloğunuzun önerdiği şekilde devam etmeniz gerekir. İlaç değişikliği kararı yalnızca doktorunuz tarafından verilir.
Kaç seans gerekir?
Standart kür 35 seanstır: haftada 5 gün, seans başına 60 dakika. Çalışmada hastalar ortalama 32 seans aldı. Seanstan sonra günlük hayata hemen dönülür.
Bunlar da İlginizi Çekebilir
Ücretsiz ön değerlendirme için bize ulaşın
Covid sonrası yakınmalarınız sürüyorsa bize ulaşın. Kardiyoloğumuz kalp ve damar değerlendirmenizi yaparak EECP'nin sizin için uygun olup olmadığını açıkça söyler. Önceki tahlil ve raporlarınızı getirmeniz değerlendirmeyi kolaylaştırır.
- Ameliyatsız
- Ağrısız
- Doktor kontrolünde
- Lefkoşa ve Güzelyurt