Kalp Damar Tıkanıklığı Tedavisinde EECP
Kalp damar tıkanıklığı tedavisinde ilaçlara ve girişimlere ek olarak kullanılabilen, ameliyatsız bir dolaşım desteği. Amaç: göğüs ağrısının azalması ve daha rahat efor.
- Ameliyatsız
- 35 Seans
- Ağrısız
Kısaca
Göğüs ağrısı, nefes darlığı ve çabuk yorulma gibi kalp damar tıkanıklığından kaynaklanan şikâyetlerde belirgin düzelme sağlar.
İlaç, stent ve bypass tedavilerinin yerini almaz, onları tamamlar.
35 seans: haftada 5 gün, seans başına 60 dakika.
Kılavuzda dirençli göğüs ağrısında düşünülebilecek bir seçenek.
Koroner Damarlar Daralınca Ne Olur?
Kalbi besleyen koroner damarların iç yüzeyinde zamanla yağ ve kireç birikir. Damar daraldıkça kalp kası, özellikle eforla artan ihtiyacını karşılayacak kadar kan alamaz. Hastalık yıllar içinde çoğu zaman sessizce ilerler.
Plakla daralan damar
Damar duvarında biriken plak, kanın geçtiği yolu daraltır. Belirtiler çoğu zaman darlık ilerleyince başlar.
Yeterince beslenemeyen kalp kası
Eforda kalp daha çok kana ihtiyaç duyar. Kan yetmediğinde göğüs ağrısı (anjina) ortaya çıkar.
Nefes darlığı
Kalbin pompalama gücü azaldığında eforla nefes darlığı gelişebilir. Bazı hastalarda göğüs ağrısı yerine yalnızca nefes darlığı görülür.
Kartların üzerine gelin veya dokunun: ilgili bölge görselde vurgulanır.
Damar iç yüzeyinin işlevi
Sağlıklı endotel damarın gerektiğinde genişlemesini sağlar. Sigara, diyabet ve yüksek tansiyon bu işlevi bozar.
Çabuk yorulma
Kaslara giden kan azaldıkça kısa yürüyüşler bile yorucu hale gelebilir. Bu durum çoğu zaman yaşlanmaya bağlanıp gözden kaçar.
Kalp krizi riski
Plak yırtılır ve pıhtı oluşursa damar tamamen tıkanabilir. Bu durum acil tedavi gerektirir.
EECP ile Dolaşımda Ne Değişir?
Aşağıdaki şema, EECP'nin daralmış damarlara sahip kalbe yaptığı desteği basitçe gösterir.
Daralmış koroner damar
- Eforla göğüs ağrısı başlar
- Kalp kası yeterince beslenmez
- Nitrat ihtiyacı artabilir
- Günlük aktiviteler kısıtlanır
- Ağrı korkusuyla hareket azalır
Desteklenen dolaşım
- Kalp gevşerken koroner damarlara giden kan artar
- Kalbin pompalarken karşılaştığı yük azalır
- Göğüs ağrısı ataklarının azalması hedeflenir
- Ameliyatsız, ayakta uygulanır
- Seans sırasında uzanıp dinlenirsiniz
Şematik gösterimdir; EECP damardaki plağı ortadan kaldırmaz.
Her Kalp Atımında Dışarıdan Destek
Tedavi sırasında uzanır ve dinlenirsiniz. Cihaz kalp ritminizi EKG ile izler, manşetleri buna göre yönetir. Her seans yaklaşık bir saat sürer.
Manşetler şişer
Kalp gevşerken baldır, uyluk ve kalçadaki manşetler sırayla şişer. Önce baldır, ardından uyluk ve kalça.
Kan kalbe yönelir
Bacaklardaki kan kalbe ve koroner damarlara doğru itilir. Daralmış damarların beslediği bölgelere daha fazla kan ulaşması hedeflenir.
Kalbin yükü azalır
Kalp kasılmadan hemen önce basınç bırakılır; kalp daha rahat pompalar. Bu döngü her kalp atımında tekrarlanır.
Hasta ne kazanır?
Seanslar ilerledikçe göğüs ağrısı ataklarının azalması ve daha uzun efor hedeflenir. İlerleme kontrollerde değerlendirilir.
Kalp Damar Tıkanıklığında EECP'nin Olası Faydaları
Yanıt kişiden kişiye değişir. Aşağıdakiler hedeflenen ve çalışmalarda bildirilen kazanımlardır.
Daha az göğüs ağrısı
Randomize çalışmada EECP grubunda anjina atakları daha çok azaldı. Kayıt verileri de aynı yönde.
Ağrı başlamadan daha uzun efor
Eforda iskemi bulgusunun ortaya çıkma süresi uzadı. Merdiven ve yokuşlar daha kolay çıkılabilir.
Günlük hayatta rahatlama
Alışveriş ve yürüyüş gibi günlük işlerin daha az kısıtlanması hedeflenir. Bu değişim kontrol muayenelerinde sizinle birlikte değerlendirilir.
Damar iç yüzeyine destek
Randomize çalışmaların analizi, damar genişleme yanıtında (FMD) iyileşme bildirdi.
Ameliyat istemeyenler için seçenek
Yeni bir girişim için uygun olmayan ya da istemeyen hastalarda değerlendirilebilir. Karar, damar yapınız ve genel durumunuz birlikte değerlendirilerek verilir.
Ayakta, iz bırakmadan
Dışarıdan, manşetlerle uygulanır; seans sonrası günlük yaşama dönülür.
Kimler İçin Uygun, Kimler İçin Değil?
Karar; muayene, EKG, efor testi ve gerekirse görüntüleme sonrası kardiyoloğumuz tarafından verilir.
✓Uygun olabilecekler
- İlaca rağmen göğüs ağrısı devam eden stabil hastalar
- Stent veya bypass için uygun olmayan ya da istemeyenler
- Daha önce stent veya bypass olmuş, şikâyeti süren hastalar
- Kalp damar hastalığına eşlik eden nefes darlığı ve yorgunluk
- Efor kapasitesi kısıtlı olanlar
✕Uygun olmayanlar
- Kararsız anjina veya yeni geçirilmiş kalp krizi (akut dönem)
- Ciddi aort kapağı yetmezliği
- Aort anevrizması
- Aktif derin ven trombozu, toplardamar iltihabı
- Kontrol edilemeyen yüksek tansiyon
- Ciddi ritim bozukluğu
- Belirgin kanama eğilimi ve gebelik
Tedavi Süreci Nasıl İşler?
Her seans öncesinde tansiyon ve nabız kontrol edilir. Kür sonunda sonuçlar kardiyoloğumuzla birlikte değerlendirilir.
Kalp Damar Tıkanıklığı ve EECP Hakkında Merak Edilenler
EECP stent veya bypass ameliyatının yerini alır mı?
Hayır. Ciddi darlıklarda stent veya bypass gerekebilir. EECP, bu tedavilere uygun olmayan ya da sonrasında şikâyeti devam eden hastalarda destekleyici bir seçenektir.
Damarımdaki tıkanıklığı açar mı?
EECP damardaki plağı eritmez ya da açmaz. Amaç, kalp kasına giden dolaşımı desteklemek ve şikâyetleri azaltmaktır. Plak gelişimini yavaşlatmanın temeli ilaç tedavisi ve risk faktörlerinin kontrolüdür.
Göğüs ağrılarım ne zaman azalır?
Çoğu hastada değişim kürün ikinci yarısında belirginleşir. Yanıt kişiden kişiye farklıdır ve kontrol muayenesinde değerlendirilir.
İlaçlarımı kullanmaya devam edecek miyim?
Evet. İlaçlarınıza kardiyoloğunuzun önerdiği şekilde devam etmeniz gerekir. İlaç değişikliği kararı yalnızca doktorunuz tarafından verilir.
Tedavi ağrılı mı, yan etkisi var mı?
Tedavi ağrısızdır; manşetler şişerken bacaklarda güçlü bir sıkışma hissedilir. Randomize çalışmada tedavi çoğu hastada sınırlayıcı yan etki olmadan tolere edildi. Seans boyunca sağlık ekibimiz yanınızdadır ve sizi izler.
Etkisi ne kadar sürer?
Uluslararası kayıt verilerinde hastaların çoğunda iyileşme yaklaşık 3 yıllık izlem boyunca sürdü. Gerekirse ilerleyen yıllarda yeni bir kür planlanabilir.
Bunlar da İlginizi Çekebilir
Ücretsiz ön değerlendirme için bize ulaşın
Kalp damar tıkanıklığında EECP'nin size uygun olup olmadığını kardiyoloji ekibimizle birlikte değerlendirelim. Ön değerlendirme ücretsizdir. Randevu ve bilgi için telefon ya da WhatsApp üzerinden bize ulaşabilirsiniz.
- Ameliyatsız
- Ağrısız
- Doktor kontrolünde
- Lefkoşa ve Güzelyurt